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【健康科普】科学预防脑梗，降低卒中危害

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健康科普

发布时间：2026-04-03

来源：

作者：

【如何预防脑梗？】

预防是关键

近年来，脑梗（脑卒中）逐渐成为危害中老年人健康的重要疾病之一。具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的特点，但它可防、可控、可治！早识别、早送医、早干预，是降低危害的关键。本文科普脑梗的基础知识、识别方法、高危人群、防治要点及治疗技术等，帮助您科学预防和及时救治，守护大脑健康。

什么是脑梗（脑卒中）？通俗讲透不复杂

我们的大脑就像身体的“总指挥部”，需要源源不断的血液输送氧气和营养，而脑血管就是给大脑供血的“管道”。脑梗（脑卒中）就是这些脑部血管出了问题，导致大脑缺血缺氧，进而引发大脑功能受损的一类疾病。也就是大家常说的脑梗死、脑血栓，简单说就是脑血管被血栓、斑块堵住了，血液流不过去，大脑细胞因为缺血缺氧坏死。就像水管被水垢、杂物堵死，水流断了一样。这类疾病大多在安静状态下发病，比如睡觉醒来、坐着休息时，突然出现手脚麻木、说话不清，前期可能有短暂头晕、眼前发黑、肢体无力，几分钟到几小时缓解，这是“小中风”（短暂性脑缺血发作），是脑梗的预警信号，千万不能忽视！

▲正常血管

▲粥样硬化

▲正常血管

▲栓塞

中风120！3秒快速识别，牢记救命口诀

脑梗（脑卒中）发作有典型信号，我国专家专门总结了“中风120”识别口诀，全家老少都要记牢，出现任何一个症状，立刻打120，一秒都别耽误！

1看：看1张脸，有没有口角歪斜、两边脸不对称，一侧面部麻木、流口水，微笑时一边脸抬不起来。

2查：查2只胳膊，平行举起双臂，有没有一侧手臂无力、抬不起来、往下垂，单侧肢体麻木、不听使唤。

0听：聆听说话，有没有说话含糊不清、吐字困难、词不达意，或者听不懂别人说话，甚至说不出话。

黄金救治时间：脑梗发病后4.5小时内是溶栓、取栓的黄金时间，每耽误1分钟，就会有大量脑细胞死亡；脑出血同样争分夺秒，越早送医，抢救成功率越高，后遗症越少。

禁忌提醒：发病后不要随意喂水、喂药、掐人中，避免加重病情，保持患者平躺、头偏向一侧，防止呕吐物呛咳窒息，等待救护车。

哪些人容易得脑梗？高危人群对照自查

脑梗不是突然发生的，而是长期不良习惯和基础疾病慢慢积累导致的，以下人群属于高危人群，一定要定期筛查、积极防控：

（一）有基础疾病的人群（最主要危险因素）

1.高血压患者：高血压是导致脑血管病的首要元凶，长期血压控制不好，血管会变硬、变脆，容易堵塞或破裂。

2.糖尿病患者：高血糖会损伤全身血管，包括脑血管，加速血管硬化，增加脑梗风险。

3.高血脂患者：血脂过高，血液里的垃圾会沉积在血管壁，形成斑块，堵塞脑血管。

4.心脏病患者：房颤、冠心病等，心脏血栓脱落会随血液流到脑部，引发脑梗。

（二）不良生活习惯人群

1.长期吸烟、酗酒：吸烟会损伤血管内皮，过量饮酒会导致血压骤升。

2.高盐、高油、高糖饮食：爱吃肥肉、动物内脏、腌制食品，炒菜放油多。

3.长期久坐、缺乏运动，超重或肥胖。

4.长期熬夜、过度劳累、精神紧张、情绪暴躁。

（三）其他高危因素

年龄40岁以上中老年人、有脑血管病家族史、长期便秘、打鼾严重（睡眠呼吸暂停）的人群，患病风险也会升高。

科学预防脑梗，做好这6点远离风险

脑梗疾病预防是关键，尤其是高危人群，坚持做好日常防控，能大幅降低发病概率，核心就是“管住嘴、迈开腿、控指标、好习惯”。

（一）严格控制基础病，坚持服药，不擅自停药。

高血压、糖尿病、高血脂患者，一定要遵医嘱规律服药，定期监测血压、血糖、血脂，不要因为没有不舒服就擅自停药、减药。血压建议控制在130/80mmHg以下，老年人可适当放宽；空腹血糖控制在7mmol/L左右，血脂达标。

（二）合理饮食，清淡营养护血管。

1.低盐饮食：每天食盐摄入量不超过5克，少吃咸菜、腊肉、酱油等高盐食物。

2.低脂低糖：少吃肥肉、动物内脏、油炸食品，少喝含糖饮料、甜品。

3.多吃蔬果、全谷物、优质蛋白：每天吃新鲜蔬菜、水果，适量吃鱼肉、鸡肉、豆制品、坚果，粗细搭配。

（三）适度运动，增强体质通血管

每周坚持3-5次运动，每次30分钟左右，选择散步、慢跑、太极拳、广场舞等温和的运动，避免剧烈运动。中老年人运动要量力而行，不要空腹运动，避免劳累。

（四）戒烟限酒，远离血管伤害

戒烟是护血管最有效的方式，避免二手烟吸入；饮酒者尽量少喝或不喝，不酗酒，尤其高血压患者建议戒酒。

（五）规律作息，平稳情绪

不熬夜，每天保证7-8小时睡眠；避免情绪大起大落，遇事不急躁、不生气，保持心态平和；避免过度劳累，干活量力而行，排便不要过度用力。

（六）定期体检，早发现早干预

40岁以上人群，每年做一次脑血管病相关筛查，包括血压、血糖、血脂、血常规、颈部血管超声、头颅CT等，高危人群每半年筛查一次，及时发现血管斑块、狭窄等问题，提前干预。

脑梗发作后，规范治疗很关键

一旦确诊脑梗，一定要配合神经内科医生规范治疗，不同类型治疗方式不同，切勿轻信偏方、土方，耽误病情。

（一）脑梗治疗

黄金时间窗内，符合条件的患者，医生会进行溶栓、取栓治疗，快速打通堵塞的血管；超过时间窗的患者，采用抗血小板、降脂、改善循环、营养神经等药物治疗，稳定斑块，预防复发。

（二）康复治疗：发病后3-6个月是黄金康复期

很多患者发病后会留下偏瘫、言语不清、走路不稳等后遗症，发病后病情稳定，就要尽早开始康复训练，在医生指导下进行肢体功能锻炼、语言训练、吞咽训练等，坚持康复能最大程度恢复肢体功能，提高生活质量。

脑梗患者日常护理与防复发

得过脑梗的患者，复发风险比普通人高很多，做好日常护理和二级预防，能有效防止再次发病。

（一）遵医嘱长期服药：脑梗患者坚持抗血小板、降脂药，不可擅自停药换药；

（二）定期复查：出院后1个月、3个月、6个月、1年定期到神经内科复查，监测各项指标，调整治疗方案；

（三）日常护理：卧床患者勤翻身、拍背，防止压疮、肺部感染；注意饮食清淡，避免呛咳；鼓励患者主动活动，保持肢体功能位；

（四）警惕复发信号：再次出现头晕、肢体麻木、言语不清等症状，立即就医，避免二次中风。

镇宁自治县人民医院神经内科温馨提示

我院神经内科专业诊治各类脑血管病，开设卒中绿色通道，24小时为急性卒中患者提供快速救治，开展溶栓、规范化药物治疗、康复指导、经颅重复磁刺激精准康复等全方位诊疗服务。如有头晕、头痛、肢体麻木、言语不清等不适，或有高血压、糖尿病等基础病需防控咨询，可随时咨询我院神经内科（咨询电话：0851-36222881）。

康复新利器：经颅重复磁刺激治疗科普

很多脑血管病（中风）患者发病后，常会留下肢体偏瘫、说话不清、吞咽困难、头晕乏力、情绪低落、记忆力减退等后遗症，单纯靠药物和常规康复训练恢复慢、效果有限。经颅重复磁刺激（rTMS）治疗，这是一种安全、无创、无痛的新型神经康复技术，专为卒中后康复人群量身打造，助力受损神经功能快速修复，帮患者更快回归正常生活。

（一）经颅重复磁刺激是什么？

这项技术不用打针、不用开刀、不用麻醉，全程无创无痛。它通过专业仪器发出特定的重复磁场，无创伤穿透颅骨，精准作用于大脑受损的神经区域，像给大脑“做理疗”一样，调节大脑神经兴奋性，激活休眠、受损的脑细胞，促进大脑神经环路重塑和突触再生，修复受损的神经功能，打破常规康复的瓶颈，让恢复效果事半功倍。

简单来说：中风后大脑部分神经“罢工”或“失灵”，常规康复是被动锻炼肢体，而经颅重复磁刺激是从源头激活大脑神经，让指挥肢体、语言、吞咽的“中枢开关”重新恢复工作，属于精准神经调控康复，是目前卒中康复的主流前沿技术。

（二）哪些卒中患者适合做这项治疗？

该治疗适配脑血管病恢复期、后遗症期各类功能障碍人群，尤其适合以下情况：

1.肢体功能障碍：脑梗、脑出血后单侧肢体偏瘫、手脚无力、活动不灵活、精细动作差（拿筷子、穿衣、梳头困难）、走路不稳、肢体僵硬麻木。

2.语言吞咽障碍：说话含糊不清、失语、听不懂他人讲话、吞咽困难、喝水吃饭呛咳。

3.脑部不适与认知问题：卒中后持续性头晕、头痛、记忆力下降、反应迟钝、注意力不集中。

4.情绪与睡眠问题：卒中后抑郁、焦虑、情绪低落、失眠、睡眠紊乱。

5.其他：面肌痉挛、中枢性疼痛、帕金森综合征伴发的神经功能障碍等。

（三）核心优势：为什么推荐卒中患者做？

1.无创安全：不用穿刺、不用手术，无创伤、无辐射，全程无痛感，老人、体质虚弱患者均可耐受。

2.精准靶向：由专业医生评估定位，精准刺激大脑受损区域，不损伤正常脑组织，个性化制定治疗方案。

3.效果显著：配合常规康复训练，可大幅缩短恢复周期，显著改善肢体、语言、吞咽功能，降低后遗症致残率。

4.治疗舒适：治疗时患者只需静坐或平躺，每次治疗20-30分钟，每日1次，10-15次为一个疗程，全程轻松无负担。

5.无明显副作用：少数患者可能出现短暂轻微头部酸胀，休息后可快速缓解，安全性极高。

（四）治疗注意事项与禁忌人群

1.适宜治疗时机

卒中患者病情稳定后（发病后1-3个月）尽早开始治疗，属于黄金康复干预期，恢复效果最好；病程超过6个月的后遗症期患者，坚持治疗也能明显改善功能，提升生活自理能力。

2.禁忌人群（以下情况暂不适合）

（1）头颅内有金属异物、心脏起搏器植入者；

（2）癫痫反复发作、未控制的严重高血压患者；

（3）颅内肿瘤、颅内感染急性期、严重心肝肾衰竭患者；

（4）孕期女性、有出血倾向或凝血功能障碍者。

（五）科室诊疗提示

我院神经内科拥有专业的经颅重复磁刺激治疗设备，由经验丰富的神经科医生、康复治疗师联合评估，根据每位患者的病情、后遗症类型、体质情况，制定一对一的精准治疗方案，全程跟踪治疗效果，及时调整方案，搭配药物治疗、常规康复训练，形成“急救-药物-康复-神经调控”一体化卒中诊疗体系，全力帮助卒中患者最大程度恢复功能，减少残疾，早日回归家庭和社会。有康复需求的患者，可前往神经内科门诊咨询评估，尽早开启精准康复治疗！

卒中急救与精准治疗新突破：脑血管介入治疗科普

对于急性脑梗死、重症脑血管狭窄、脑血管畸形等高危脑血管病，单纯药物治疗往往效果有限，甚至错过最佳救治时机，留下严重后遗症。我院神经内科依托卒中绿色通道，常规开展脑血管介入治疗，这是一种微创、高效、精准的前沿诊疗技术，不用开颅、创伤极小，是目前急性脑梗急救、重症脑血管病根治的核心手段，能最大程度挽救脑细胞、降低致残率和死亡率，为脑血管病患者筑牢生命防线。

（一）脑血管介入治疗是什么？

脑血管介入治疗属于微创神经介入手术，和传统开颅手术完全不同，全程不用打开颅骨、不用大面积切口，属于“微创手术”。医生会在患者大腿根部的股动脉或手腕桡动脉做一个针尖大小的穿刺口，通过一根纤细、柔软的导管，顺着人体血管通道，精准到达脑部病变的血管位置，直接针对堵塞、狭窄、破裂的脑血管进行操作，快速疏通堵塞血管、扩张狭窄血管、封堵破裂血管或畸形血管，从根源上解决脑部供血问题，挽救缺血缺氧的脑细胞。

简单来说：传统药物是“全身给药”慢慢调理，而脑血管介入是“直达病灶”精准修复，就像给脑血管做一次“微创疏通手术”，见效快、创伤小、恢复快，是急性脑血管病的“救命技术”。

（二）脑血管介入主要治什么病？

这项技术主要针对各类重症、急症脑血管病，尤其适合以下情况，是临床首选的精准治疗方式：

1.急性缺血性脑卒中（急性脑梗）：发病在黄金时间窗内，静脉溶栓效果不佳或不适合溶栓的患者，通过介入取栓、抽栓，快速打通堵塞的脑血管，挽救濒死脑细胞。

2.颅内外脑血管重度狭窄：颈部动脉、脑部血管狭窄超过70%，反复出现头晕、肢体麻木、短暂性脑缺血（小中风），药物控制无效，通过介入支架植入，扩张狭窄血管，预防脑梗复发。

3.颅内动脉瘤、脑血管畸形：针对出血性脑血管病高危因素，通过介入栓塞术，封堵动脉瘤或畸形血管，防止血管破裂引发脑出血、蛛网膜下腔出血。

4.其他脑血管病变：脑静脉窦血栓、脑血管闭塞等，通过介入手段开通血管、改善脑部供血。

（三）核心优势：为什么优先选介入治疗？

1.微创无痛，创伤极小：仅需穿刺针眼大小创口，不用开颅、不用缝合，术中局部麻醉，患者全程清醒，术后几乎无明显痛感。

2.精准高效，直达病灶：全程在影像设备引导下操作，定位百分百精准，直接处理病变血管，手术效果立竿见影，急性脑梗患者术后多数能快速缓解肢体瘫痪、言语不清症状。

3.急救速度快，守住黄金时间：配合卒中绿色通道，从入院到手术耗时短，大幅缩短脑细胞缺血缺氧时间，最大程度减少后遗症。

4.恢复迅速，住院时间短：术后6-12小时即可下床活动，相比开颅手术，住院天数大幅缩短，减轻患者和家属护理负担。

5.适用人群广：高龄老人、体质虚弱、无法耐受传统开颅手术的患者，多数可耐受介入治疗。

6.兼顾治疗与预防：既能急救急性脑血管病，又能提前干预高危病变，从根源上预防脑梗、脑出血复发。

（四）手术全程通俗解读，消除患者顾虑

1.术前评估：医生完善头颅CT、脑血管造影（DSA）等检查，明确血管病变位置、程度，制定个性化手术方案，告知家属手术细节。

2.术中操作：局部麻醉后，穿刺腿部或手腕动脉，置入导管，通过影像设备引导直达脑部病灶，完成取栓、支架植入、栓塞等操作，全程约1-2小时。

3.术后护理：术后穿刺部位加压包扎，卧床观察数小时，监测生命体征、肢体功能，无异常即可逐步下床活动，后续配合药物巩固治疗，预防血栓再形成。

（五）重要注意事项与禁忌人群

1.适宜治疗时机

急性脑梗患者发病6-8小时内是介入取栓黄金时间，部分符合条件患者可适当延长时间窗；脑血管重度狭窄、动脉瘤患者，一经确诊尽早手术，属于预防性治疗，避免突发急症危及生命。

2.术前术后关键提醒

（1）术前配合医生完成各项检查，如实告知既往病史、过敏史、服药史，不要过度紧张焦虑。

（2）术后严格遵医嘱服药，尤其是抗血小板、降脂药物，不可擅自停药，预防血管再狭窄。

（3）术后穿刺部位避免用力、沾水，观察有无出血、肿胀，出现头晕、肢体不适及时告知医生。

（4）术后定期复查脑血管造影、颈部血管超声，监测血管恢复情况。

3.相对禁忌人群

（1）严重凝血功能障碍、全身出血倾向患者。

（2）生命体征不稳定、重度昏迷、多器官衰竭患者。

（3）对造影剂严重过敏，无法纠正的患者。

（4）颅内大面积梗死、脑组织已完全坏死的晚期患者。

（六）脑血管介入团队

镇宁自治县人民医院神经内科组建专业脑血管介入团队，配备先进的数字减影血管造影（DSA）设备，开通24小时卒中介入绿色通道，全天候为急性脑血管病患者提供急诊介入取栓、支架植入等救治服务，实现“急诊接诊-快速检查-介入手术-术后康复”一站式诊疗。团队临床经验丰富，熟练掌握各类脑血管介入操作，兼顾急救治疗与长期防控，全力降低我县脑血管病患者的致残率和死亡率，帮助患者早日摆脱病痛，回归正常生活。如有相关诊疗需求，可前往神经内科门诊咨询，或急诊患者直接走卒中绿色通道就诊！

介入导管室团队

本期科普专家简介

卢进祥

镇宁自治县人民医院神经内科主任，副主任医师，安顺市第一届神经内科分会委员。

从事神经内科诊疗工作21年，擅长脑血管（脑梗死、脑出血)、癫痫，头痛，头晕，睡眠障碍等疾病的诊断及治疗；在脊髓病变、运动障碍、神经系统脱髓鞘病变、中枢神经系统感染、神经-肌肉疾病、周围神经疾病，内科系统疾病的神经系统并发症，脑血管病的介入治疗等方面有独到的见解，特别对脑血管疾病诊疗进行了深入研究，积累了丰富的临床经验。

编辑：高与俭

校对：卢进祥

一审：曾邦铭

二审：张海燕

三审：廖兴周

【健康科普】科学预防脑梗，降低卒中危害

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