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【健康科普】儿科医生总把“多喝水”放嘴边?这不是敷衍,是护娃健康的关键提醒!
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发布时间:2026-05-22
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带孩子看病时,不管是发烧、感冒还是拉肚子,医生到最后总不忘叮嘱一句:“回家多给孩子喝水。”听得多了,有些家长甚至觉得这不过是一句敷衍的场面话。其实,“多喝水”并非医生的随口一说,背后有着扎实的医学依据。今天我们就来聊聊——儿科医生为什么那么执着地让你给孩子“多喝水”。

说起多喝水,我们需要先了解一个简单的知识:水合状态
简单来说,就是身体内的水分是否“刚刚好”——即水分的摄入量与排出量是否处于动态平衡。
正常水合状态就是喝进去的水 ≈ 排出的水(尿液、汗液、呼吸等),身体各项机能正常运转。
缺水状态:喝水过少或丢失过多,导致脱水。
过水合状态:饮水远超排出量(极端情况可能水中毒)。
那么,很多家长问:不就是喝水吗?娃经常喝。我懂。情况真的如此吗?
中国全人群水合状态严重不足!
一、总体人群
成年人日均液体摄入偏低:一项涵盖我国27个城市的研究发现,成年人日均液体总摄入量仅约1387毫升(包括含糖饮料、牛奶等),大部分人的白开水饮用量远未达到《中国居民膳食指南(2022版)》建议的1500–1700毫升/天。
男性饮水不足风险仍是女性的2倍:与历史数据一致,男性饮水不足的风险持续高于女性。
二、儿童与青少年(6–17岁)
有大约三分之二的个体日饮水量不足膳食营养指南的推荐量;儿童青少年(6-17 岁)人均白开水饮用量为716毫升。
三、大学生
饮水量(1135ml/天)低于中国居民适宜饮水量 (1500-1700 ml/天);总水摄入量(2342 ml/天)低于中国居民适宜总水摄入量(2700-3000 ml/天);
仅有37.2%学生处于适宜水合状态,女生处于适宜水合状态比例高于男生;
对饮水不足的健康后果认知不足:学生对饮水不足与便秘、皮肤干燥等表象问题认知较高,但对高血压、冠心病等慢性疾病风险的关联知晓率均低于26%,表明当前健康教育在“传递量化标准”和“深化健康后果认知”方面存在盲区。
四、成人、老年人及地域差异
老年人饮水不足问题突出:一项针对60–74岁老年人的研究显示,其饮水不足率高达82.6%,以农村女性最为严重(91.3%),而饮水达标率仅13.1%,以城市男性相对最高(22.8%)。
所以,我们大多数孩子就算健康状态下可能“水合状态”相对缺水的。


“水是生命之源”这句话谁都听过,但对孩子来说,这句话格外真切。6个月以内的婴儿体内水分约占体重的74%,到了8岁左右才降到接近成人的60%左右。也就是说,儿童体内水的占比普遍高于成人。
更关键的是,和成人相比,婴幼儿对脱水极其敏感。《默沙东诊疗手册》指出,婴儿的代谢速度是成人的2~3倍,同时在单位体重下有着更大的体表面积和更快的呼吸频率,这意味着“不显性失水”(皮肤和呼吸丢失的水分)远超成人。换句话说,小小的身体在以惊人的速度消耗和流失水分,储水能力却远不如成人。
更令人担心的是,儿童渴感中枢尚未发育成熟——孩子并不是总能准确感觉到自己口渴了,很多孩子不主动喝水并不是不渴,而是身体还没有学会及时发出缺水信号。这也是为什么不能等到孩子喊口渴再让他喝水——等到口渴,身体其实已经发出了缺水的警报。


很多家长可能觉得,不喝水无非就是“口渴”而已,过一会儿就没事了。但实际情况远比想象中复杂。
首先是学习和认知能力会受到直接影响。多项调查显示,我国饮水不足问题相当普遍:超过一半的中国人每天喝水量达不到膳食指南的推荐量,而在6~17岁的儿童青少年中,这个比例更高,约三分之二的孩子日饮水量不达标。一个喝水不够的孩子,可能在课堂上更容易犯困、注意力难以集中。
在健康层面,长期饮水不足可能影响机体体能,甚至增加泌尿系统感染、尿路结石、便秘等疾病的风险。而在极端情况下,腹泻合并饮水不足导致的脱水,仍然是全球范围婴儿和儿童发病与死亡的重要原因之一。
脱水还会影响情绪和行为。研究表明,脱水状态下的孩子更容易疲惫、烦躁、反应迟钝。


当孩子生病时,儿科医生叮嘱“多喝水”尤其重要,背后至少有以下几层考量:
一是补充体液流失。发烧时体温每升高1℃,不显性失水就会明显增加;腹泻和呕吐会在短时间内带走大量水和电解质。如果不及时补充,很容易发展成脱水。临床上,很多时候孩子病情迟迟不见好转,恰恰是因为水分补充没跟上。
二是有助于退烧和药物代谢。适当多喝水可以促进排尿和出汗,帮助带走多余的热量;同时,感冒发烧时需要用到的退烧药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)主要经由肝肾代谢,充足的水分有助于促进药物代谢产物的排出。
三是保持呼吸道湿度和能量供给。充足的水分能让痰液更容易咳出,帮助缓解咽痛和咳嗽。此外,感冒发烧时机体代谢加速、消耗增加,多喝水能提供代谢所需的液体环境,帮助身体更好地产生能量。
(这里要特别强调一个容易被忽视的忠告)很多家长在孩子拉肚子时,担心病情加重而故意不给孩子喝水,这其实非常危险。一旦出现呕吐或腹泻,机体在短时间内丢失大量水分,极易发生脱水。口服补液盐是首选,它能同时补充水和流失的钠、钾等电解质,世界卫生组织推荐的口服补液盐Ⅲ是预防和纠正脱水的最佳选择。白开水适合日常,但生病腹泻呕吐时搭配补充电解质会更科学。



在温和气候、轻体力活动的条件下,中国营养学会及各疾控中心的推荐量为:
· 2~5岁: 每日直接饮水量约600~800毫升
· 4~6岁: 每日约800毫升
· 7~10岁: 每日约1000毫升
· 11~13岁男生/女生: 每日约1300/1100毫升
· 14~17岁男生/女生: 每日约1400/1200毫升
· 高温或运动量大时,应适当增加200~500毫升
判断饮水是否充足的简单方法是观察尿液颜色:尿液呈淡黄色或无色透明表示水分充足,深黄色则提示需要多喝水。
喝水不是越多越好,“少量多次”是最理想的方式,每次100~200毫升,分6~8次完成,避免一次性猛灌增加肾脏负担。白开水永远是首选,含糖饮料、果汁、碳酸饮料不仅不能替代水,过多摄入还会带来肥胖和蛀牙风险。
6个月以下的婴儿不需要额外喂水。无论是母乳喂养还是配方奶喂养,奶液中的水分已足够满足需求,额外喂水反而可能占据胃容量,影响正常吃奶。
参考文献如下:
1.《默沙东诊疗手册》(专业版 & 大众版)
2.《中国居民膳食指南(2022)》
3. 中国疾病预防控制中心(及各地疾控中心)相关调查报告
4.Booth, P. et al. (2025). Hydration, mood, and cognition in primary school aged children in the United Kingdom. ScienceDirect
5.Edmonds, C. J. & Burford, D. (2015). Hydration status moderates the effects of drinking water on children‘s cognitive performance. Appetite
6.Kavouras, S. A. et al. (2022). Hydration and Cognitive Task Performance in Children: A Systematic Review. Annals of Nutrition & Metabolism
7.WHO & UNICEF (2005). 《腹泻病治疗指南》(推荐低渗口服补液盐)
8.国家卫健委 (2020). 《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2020年版)》
9.尿液颜色评估相关研究(如 Validation of a urine color scale...等)

因为对儿童来说,喝水不再只是“解渴”,它关系到体温调节、免疫力、认知能力,甚至在生病时事关安危。一个看似简单的习惯,确实是保障孩子健康根基的无声承诺。
尤其在门诊中,孩子情况各有不同。您平时是为孩子不爱喝水而发愁,还是因为担心摄入不足导致生病康复慢?如果有需要,我也可以针对你家孩子的具体情况为你梳理更个性化的科学饮水小攻略。
儿科健康咨询电话:0851-36223304
本期科普专家简介

镇宁自治县人民医院儿科主任,副主任医师,安顺市儿科学分会委员、安顺市儿科质量控制中心委员、安顺市新生儿质量控制中心委员、安顺市医保专家库成员、镇宁名医、疫情防控先进个人、镇宁布依族苗族自治县管专家库组成员、发表论文4篇。
从事儿科诊疗工作16年,擅长儿科及新生儿科急、危重症的早期识别与处置(呼吸衰竭、循环衰竭、休克、中毒、惊厥持续状态等),对儿童常见病(如蚕豆病、喘息性肺炎、腹泻病)、多发病(如流行性感冒、手足口病、水痘、腮腺炎)及地方病(地中海贫血诊疗)的诊治具有丰富的临床经验。尤其在儿童呼吸系统疾病:慢性咳嗽(大于4周咳嗽)、咳嗽变异性哮喘的诊疗方面,有独到见解和深厚经验。
编辑:高与俭
一审:薛 鑫
二审:杨家勇
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